La enuresis en niños: Causas y qué hacer

Mojar la cama, o enuresis (como se conoce en el mundo científico), afecta a millones de niños en todo el mundo. Así que si tu hijo está mojando la cama, no está solo. Y tú tampoco estás sola en esto, mamá. Hay muchos tipos de enuresis, y aún más causas potenciales. Entonces, si los accidentes son más frecuentes de lo que te gustaría, sigue leyendo para obtener algunas respuestas.
En este articulo: 📝

• ¿Cuáles son los cuatro tipos de enuresis?
• ¿Por qué los niños mojan la cama?
• ¿A qué edad es un problema la enuresis?
• ¿Cuál es la mejor manera de detener la enuresis?
• ¿Deberías castigar a un niño por mojar la cama?
• ¿Qué alimentos ayudan con la enuresis?
• ¿Se puede controlar la enuresis?

¿Cuáles son los cuatro tipos de enuresis?

La enuresis es simplemente una forma elegante de decir que no se puede controlar la micción. Esto se puede dividir en cuatro tipos diferentes:

• Enuresis diurna: Orinar involuntariamente durante el día.
  
  
• Enuresis nocturna: Orinar involuntariamente durante la noche.
  
  
• Enuresis primaria: Orinar involuntariamente antes o durante el entrenamiento para ir al baño, antes de dominar por completo la habilidad.
  
  
• Enuresis secundaria: Orinar involuntariamente después de un período de sequedad posterior al entrenamiento para ir al baño. Esto también puede ser conocido como una regresión en el entrenamiento para ir al baño.

Mojar la cama, o enuresis nocturna, puede ocurrir en la etapa primaria o secundaria. Si tu hijo nunca ha estado seco durante la noche de manera consistente, esto se clasificaría como enuresis nocturna primaria. Si tu hijo estuvo seco durante la noche durante algunas semanas o más, entonces vuelve a mojar la cama, eso se considera enuresis nocturna secundaria. Típicamente, se considera mojar la cama solo después de una edad en la que mantenerse seco durante la noche es alcanzable en el desarrollo. Identificar qué tipo de enuresis está experimentando tu hijo puede ayudarte a encontrar las mejores formas de lidiar con ello.

¿Por qué los niños mojan la cama?

Hay muchas razones por las que los niños mojan la cama, con una variedad de factores desde influencias de desarrollo y genéticas hasta aspectos emocionales y psicológicos. Los factores de estrés emocional, los cambios en la rutina y las experiencias traumáticas también se reconocen como desencadenantes potenciales. Tu hijo podría estar experimentando una o varias cosas que están contribuyendo a su incapacidad para mantenerse seco durante la noche. Exploraremos algunas posibles causas del enuresis:

¿Puede el trauma infantil causar enuresis?

El impacto emocional del trauma puede afectar al sistema nervioso, lo que puede conducir a trastornos en la regulación de las funciones corporales, incluidas aquellas relacionadas con el control de la vejiga durante el sueño. Mojar la cama puede interpretarse como una manifestación potencial de la angustia psicológica asociada con el trauma. En otras palabras, mojar la cama podría ser la forma de tu hijo de expresar su angustia interna de forma no verbal. Cosas como la pérdida de un ser querido, sufrir abusos o presenciar un evento angustiante pueden causar una angustia emocional extrema que puede causar trastornos del sueño como pesadillas o mojar la cama.

¿Puede una deficiencia de vitaminas causar enuresis?

Sí, es posible. Ha habido vínculos entre la deficiencia de vitamina B12 y ácido fólico con la enuresis nocturna. Pero se necesita más investigación antes de poder decir que están definitivamente vinculados.

¿Puede el estrés emocional causar enuresis?

Absolutamente. Cualquier tipo de cambio o interrupción en la rutina normal de tu hijo puede causar una regresión en el entrenamiento para ir al baño tanto durante el día como durante la noche.

¿La enuresis es causada por hormonas?

Sí, así que las hormonas podrían ser la causa del enuresis de tu hijo. A medida que crecemos y maduramos, todos comenzamos a producir más de una hormona llamada ADH, o hormona antidiurética, que controla la producción de orina durante la noche. Cuanto más grande nos hacemos, más alta es el nivel de la hormona ADH que producimos, y por lo tanto menos orina produce nuestro cuerpo durante la noche. Si tu hijo aún no ha desarrollado suficiente ADH, entonces esto podría ser la causa de su enuresis.

¿Puede la deshidratación causar enuresis?

Parece contradictorio, pero sí, la deshidratación puede en realidad causar más accidentes al ir al baño. Cuando el cuerpo está deshidratado, nuestra orina se vuelve más concentrada y ácida, lo que puede irritar la vejiga y provocar espasmos y liberación involuntaria. La deshidratación también lleva a estreñimiento, y cuando hay acumulación de heces en el intestino, ejerce presión adicional sobre la vejiga, especialmente en posición de acostado.

¿La enuresis es algo relacionado con el TDAH?

A veces, sí, mojar la cama puede ser un signo de TDAH en los niños. El TDAH suele ser el resultado de retrasos en el sistema nervioso central y, por lo tanto, puede afectar directamente el control de la vejiga durante la noche. Los niños con TDAH a menudo tienen dificultades para concentrarse y conectar las señales de su cuerpo con las señales de su cerebro, lo que puede hacer que sea más difícil mantenerse seco mientras duermen. Un estudio encontró que el 40% de los niños con TDAH también sufrían de enuresis. Con una tasa de conexión tan alta, sugiere que la evaluación del TDAH debería incluir la evaluación de la enuresis y viceversa.

¿A qué edad es un problema la enuresis?

Desde una perspectiva médica, la enuresis no se considera anormal hasta después de los cinco años. Pero a veces, la enuresis puede comenzar a afectar los hábitos de sueño o la autoestima de un niño antes, ¡y en ese caso, es un problema! Incluso si tu hijo tiene una razón específica para su incapacidad de controlar su vejiga durante la noche, puedes ayudarlo a aprender a escuchar su cuerpo durante el sueño y despertarse para llegar al baño a tiempo. Nuestros hijos son capaces de mucho más de lo que les damos crédito. A menudo, seguir confiando en los pañales o calzones absorventes solo prolonga el problema. La tecnología absorbente de los pañales de hoy en día no permite que tu hijo sienta la humedad de un accidente durante la noche, y por lo tanto, muy poco aprendizaje puede tener lugar. Quitar los pañales de noche puede resultar en sábanas mojadas inicialmente, pero tu hijo podrá reconocer más fácilmente lo que está sucediendo con su cuerpo. Aquí hay algunas cosas que puedes hacer para ayudar a que tu hijo tenga sequedad nocturna:

• Limitar la ingesta de líquidos entre la cena y la hora de dormir
  
  
• Usar el baño dos veces durante su rutina para ir a dormir
  
• Dar fácil acceso al baño
  
  
• Prevenir el sueño profundo excesivo
  
  

¿La enuresis es un retraso en el desarrollo?

A veces, sí, la enuresis se considera una forma de retraso en el desarrollo menor, particularmente más allá de los cinco años. Otros retrasos en el desarrollo o discapacidades no causan, en sí mismos, enuresis.

¿Cuál es la mejor manera de detener la enuresis?

Detener la enuresis implica una combinación de comprensión de sus causas subyacentes y la implementación de estrategias efectivas. Si tu hijo tiene cinco años o más, podría ser útil consultar primero con su médico u otros profesionales de la salud para descartar cualquier condición médica que contribuya a la enuresis, como estreñimiento, infección urinaria o una vejiga hiperactiva. Explorar opciones de tratamiento potenciales como terapias conductuales, alarmas o medicamentos puede ser necesario. No importa cuál sea la causa de la enuresis de tu hijo, es crucial siempre fomentar un ambiente de apoyo y no juzgar, ya que el estrés y la ansiedad pueden contribuir aún más al problema. Aquí tienes algunos consejos para ayudar a mejorar la enuresis:

• Quitar los pañales y los calzones absorventes. Esto ayudará a que tu hijo sea más consciente de los impulsos de su cuerpo y a que sea más fácil sentir cuando ha tenido un accidente. También establece expectativas claras de que tu hijo al menos debería intentar llegar al baño para hacer pipí. A veces, los niños comienzan a depender de sus pañales y calzones absorventes como un bastón y continúan usándolos incluso cuando son capaces de permanecer secos. Investigaciones también muestran que cuanto antes comiences el entrenamiento nocturno para ir al baño , antes tu hijo alcanzará la sequedad nocturna.

• Establecer una rutina para ir a dormir consistente, incluidos descansos regulares para ir al baño antes de dormir. Esto asegura que la vejiga de tu hijo esté lo más vacía posible antes de meterse en la cama.
  
  
• Limitar la ingesta de líquidos por la noche, especialmente bebidas con cafeína o azucaradas, lo que reducirá la probabilidad de accidentes nocturnos. Generalmente, se recomienda limitar a cuatro onzas o menos entre la cena y la hora de dormir.
  
  
• Invertir en cubiertas de colchones que absorban la humedad y ropa de cama protectora impermeable para minimizar la incomodidad asociada con mojar la cama mientras se protege el colchón, haciendo que la experiencia sea menos angustiosa para tu hijo y para ti.

Si tu hijo no ve mejoría con técnicas de mitigación tradicionales, considera probar una alarma para enuresis. Cuando se usan consistentemente, estos dispositivos son uno de los tratamientos más efectivos para la enuresis. Ten en cuenta que puede tomar varias semanas ver resultados, por lo que la paciencia y el compromiso son clave. El refuerzo positivo y la paciencia son fundamentales para apoyar a tu hijo en el proceso de superar la enuresis, promover la confianza e inculcar un sentido de logro a medida que se avanza.

¿Deberías castigar a un niño por mojar la cama?

• No*, castigar a un niño por mojar la cama generalmente no logrará nada.

La enuresis casi nunca es intencional. Recuerda la definición de enuresis: micción involuntaria. La enuresis no es culpa de tu hijo. El castigo no puede ayudar a que tu hijo permanezca seco durante la noche. De hecho, solo agregará vergüenza y pena, lo que puede agregar presión y estrés adicionales a tu hijo, empeorando el problema. Dicho esto, está bien seguir el progreso de tu hijo y elogiar las noches secas o las noches en las que pudieron despertarse y llegar al baño a tiempo. Esto puede darle a tu hijo motivación y empoderamiento adicionales.

¿Cuándo debo llevar a mi hijo al médico por la enuresis?

Hay algunos casos en los que debes llevar a tu hijo al médico por su enuresis, para explorar otras opciones de tratamiento o causas subyacentes:

• Si tu hijo no ve ningún progreso con técnicas tradicionales de entrenamiento para ir al baño de noche (como las mencionadas anteriormente)

• Si está comenzando a afectar la dinámica familiar
  
  
• Si está afectando la rutina de sueño de tu hijo o su autoestima
  
  
• Si tu hijo tiene más de siete años
  
  

¿Qué alimentos ayudan con la enuresis?

Si bien alimentos específicos no están directamente relacionados con la enuresis, mantener una dieta equilibrada y saludable puede contribuir a la salud general de la vejiga. Opta por alimentos ricos en vitaminas y minerales, como frutas, verduras y cereales integrales, para apoyar el funcionamiento saludable del cuerpo de tu hijo. Una dieta con una cantidad decente de fibra también puede promover movimientos intestinales regulares, reduciendo la probabilidad de estreñimiento, que puede contribuir a la enuresis. Mantenerse hidratado es crucial, pero manejar la ingesta de líquidos, especialmente por la noche, minimiza el riesgo de accidentes nocturnos. Alimentos con alto contenido de agua, como sandía y pepino, pueden contribuir a una hidratación adecuada sin sobrecargar la vejiga antes de acostarse. Aunque la dieta por sí sola podría no ser una “cura” para la enuresis, un enfoque holístico, que incluya una dieta nutritiva, puede complementar otras estrategias, como la modificación del comportamiento y las intervenciones médicas, para abordar la enuresis de una vez por todas.

¿Qué alimentos debes evitar para detener la enuresis?

Si bien no hay alimentos que puedan ayudar a prevenir la enuresis, hay ciertos alimentos o bebidas que pueden empeorarla, como:

• Bebidas con cafeína, como café, té y refrescos. Estos pueden actuar como diuréticos, aumentando la producción de orina y potencialmente desencadenando accidentes nocturnos.
  
  
• Alimentos altos en azúcar. Demasiado azúcar en la dieta de un niño puede causar fluctuaciones en los niveles de azúcar en la sangre e impactar potencialmente el control de la vejiga.
  
  
• Alimentos picantes o ácidos, como frutas cítricas y tomates. Si la orina se vuelve demasiado ácida, puede irritar la vejiga y hacer que el impulso de orinar sea más intenso y más difícil de controlar.
  
  
• Alimentos salados y procesados. Estos alimentos pueden llevar a la deshidratación, concentrar la orina y ejercer una presión adicional sobre la vejiga.
  
  

Si bien las respuestas de cada niño a alimentos específicos varían, prestar atención a los desencadenantes dietéticos y hacer ajustes según sea necesario puede ser un componente valioso de tu estrategia para manejar la enuresis.

¿Se puede controlar la enuresis?

Sí, es posible controlar la enuresis con una combinación de estrategias e intervenciones. Pero es importante recordar que la definición de enuresis es incontinencia involuntaria. Enfoques conductuales, como establecer una rutina de hora de dormir consistente, alentar descansos regulares para ir al baño antes de dormir y limitar la ingesta de líquidos por la noche, pueden ayudar a mejorar el control de la vejiga. Y las alarmas para enuresis, que alertan a tu hijo ante los primeros signos de humedad, han demostrado ser efectivas para ayudar a despertarse cuando su vejiga está llena. En casos más prolongados o desafiantes, las intervenciones médicas, como medicamentos o terapias que aborden las causas subyacentes, pueden ayudar. Sobre todo, mantener una comunicación abierta, brindar apoyo emocional y fomentar un ambiente no crítico son esenciales para manejar y, en última instancia, controlar la enuresis. Es muy importante reconocer que cada niño puede responder de manera diferente a diversas estrategias, y consultar con médicos o profesionales en Potty Training Consultant puede ayudar a diseñar un plan efectivo basado en necesidades y circunstancias específicas. La enuresis es una condición muy común, así que si tu hijo está luchando con lo que parece ser un ciclo interminable de sábanas mojadas o pañales, definitivamente no estás sola. Comprender las posibles causas, adoptar un enfoque que sea adecuado para tu hijo y ofrecerles un apoyo emocional continuo puede hacer que navegar por esta parte complicada de la infancia sea más manejable. ¡Tú puedes con esto!